置入国产雷帕霉素药物洗脱支架冠心病患者双联抗血小板治疗效果的研究

作者：张晓玲; 玉献鹏; 何继强; 高阅春; 罗亚玮; 吴长燕; 陈方

来源：心肺血管病杂志, 2014, 33(06): 784-824.

• 双联抗血小板治疗
• 国产雷帕霉素洗脱支架
• 冠心病

目的:对置入国产雷帕霉素支架(Firebird)的冠心病患者,12个月双联抗血小板(DAPT)后继续延长DAPT时间能否获益进行分析。方法:回顾性分析2007年1月至2009年12月,于北京安贞医院心内科置入Firebird支架的患者,按照DAPT的时间,分为12个月停用DAPT组和>12个月DAPT组,通过门诊或电话随访,评价术后患者死亡、心肌梗死、脑卒中联合终点发生率,靶血管再次血运重建发生率。结果:共入选患者1 073例,随访平均(29.4±6.2)个月,按照排除标准筛选后共955例患者纳入分析,12个月停用DAPT患者410例,>12个月DAPT组患者545例。12个月停用DAPT和>12个月DAPT组死亡/心肌梗死/脑卒中发生率分别为5.2和1.6,P=0.016,多因素校正后,12个月停用DAPT组仍较>12个月DAPT组显著增加死亡/心肌梗死/脑卒中风险(HR=3.56,95%CI:1.1810.8,P=0.025)。结论:对于置入Firebird的患者,与12个月时停用DAPT仅使用阿司匹林比较,12个月后继续使用DAPT显著降低不良事件风险。

• 单位
  北京市心肺血管疾病研究所; 首都医科大学附属北京安贞医院