干燥综合征口腔疾病的治疗特点

作者：邢海霞; 王琳; 乔迪; 刘畅; 潘洁

来源：北京大学学报(医学版), 2022, 1-10.

• 干燥综合征
• 口腔疾病
• 龋病
• 念珠菌

目的:深入了解(Sj?gren’s syndrome，SS)干燥综合征相关口腔疾病治疗的临床特点，为临床工作提供指导。方法:回顾2015年1月至2021年 9月于北京大学口腔医学院综合科进行口腔诊疗的部分SS患者，分析其口腔疾病的诊断和治疗情况。对本研究纳入的SS患者，进行全面的口腔检查，包括腮腺区检查、口腔黏膜检查、牙列检查、牙体检查、牙周检查、静态唾液流率、念珠菌感染情况及影像学检查。根据检查结果，按顺序给予患者氟化物治疗、抗真菌治疗、根管治疗、直接充填修复、间接修复治疗，并记录治疗情况。结果:共纳入9例SS患者，其中4例原发性SS患者(primary SS， pSS)，5例继发性SS患者(secondary SS， sSS)，平均年龄（49.2±16.2）岁，平均口干病程5年，静态唾液流率均<1 mL/10 min。8例患者唾液念珠菌培养阳性（>200个/mL），1例患者唾液念珠菌培养阴性。治疗前9例患者平均龋失补牙数 (decay， missing， filling teeth， DMFT) （24.8±4.2）个，平均龋失补牙面数 (decay， missing， filling tooth surfaces， DMFS) （59.2±21.9）个，平均切端龋（2.5±1.3）个，平均冠修复体（4.5±3.6）个。9例SS患者均局部应用了氟化物治疗，其中8例念珠菌感染者进行了抗真菌治疗。9例SS患者中6例患者人均3.2个全冠修复体由于继发龋而拆除。修复治疗阶段，1例SS患者仅充填修复治疗，1例SS患者进行了全口咬合重建治疗，其余7例患者均进行直接充填联合固定修复治疗。9例SS患者中3例患者进行了种植义齿修复。结论:SS口腔疾病的治疗需要序列进行，应先进行全面检查和诊断，再控制感染，然后进行口腔功能的恢复。

• 单位
  北京大学