伴精神病性症状的双相障碍患者自杀未遂的危险因素分析

作者：陈林; 吉振鹏; 杨甫德; 王刚; 方贻儒; 陆铮; 杨海晨; 胡建; 陈致宇; 黄颐; 孙静; 王小平; 李惠春; 张晋碚; 李小钧; 司天梅

来源：临床精神医学杂志, 2017, 27(04): 221-224.

DOI：10.3969/j.issn.1005-3220.2017.04.002

• 双相障碍
• 自杀未遂
• 精神病性症状
• 危险因素

目的:探讨伴有精神病性症状的双相障碍(BD)患者自杀未遂的危险因素。方法:对20102011年"中国BD患者诊断评估服务"项目的数据进行二次分析;对306例BD患者中伴有精神病性症状的99例(32.4%)患者应用简明国际神经精神访谈(MINI)中自杀模块分为自杀未遂组和对照组,比较两组的人口学及临床资料,Logistic回归分析伴有精神病性症状的BD患者自杀未遂的危险因素。结果:分别有36例(36.5%)及63例患者入自杀未遂组和对照组;自杀未遂组年龄明显高于对照组(t=-2.37,P=0.020);发作频繁(χ2=8.526)、伴有不典型特征(χ2=6.673)、有自杀观念(χ2=6.314)、有季节性特征(χ2=4.956)及有精神障碍家族史(χ2=6.189)比率明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析显示,年龄及自杀观念与伴有精神病性症状BD患者的自杀未遂相关(OR=1.055,P=0.008,95%CI:1.0141.098;OR=4.467,P=0.002,95%CI:1.75011.403)。结论:年龄大及有自杀观念是伴有精神病性症状BD患者自杀未遂的主要危险因素。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院; 首都医科大学附属北京安定医院; 北京大学; 同济大学; 北京大学第六医院; 四川大学华西医院; 哈尔滨医科大学附属第一医院; 同济医院; 深圳市精神卫生中心; 中山大学附属第三医院; 北京回龙观医院; 上海交通大学; 南京医科大学; 公共卫生学院