格拉斯哥评分对胃癌患者术后预后的预测价值

作者：杨璐琼; 李泽宇; 闫晓晖; 巩伟; 邹益; 王朋; 王红

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(01): 102-106.

• 格拉斯哥评分
• 胃癌
• 术后生存率
• 临床病理

目的探讨接受根治性手术的胃癌患者中格拉斯哥评分(GPS)与相关临床病理因素的关系及对其预后的预测价值。方法回顾性分析2016年—2020年109例于郑州大学第一附属医院行胃癌根治术的胃癌患者的临床病理资料。用卡方检验分析GPS与临床病理资料间的关系,生存曲线的绘制用Kaplan—Meier法,组间差异用log—rank检验,用Cox比例回归模型进行多因素生存分析和危险比计算,P<0.05定为具有统计学意义。结果 109例患者中男74例,女35例,中位年龄55.0(48.5,66.0)岁,随访时间3.0～60.0个月,其中GPS 0组69例,GPS 1组29例,GPS 2组11例,统计学分析结果显示,CA72-4(P<0.001)、神经浸润(P<0.001)、白蛋白(P<0.001)、CRP(P<0.001)、肿瘤分化程度(P=0.03)与GPS间差异有统计学意义,但年龄(P=0.886)、性别(P=0.205)、CEA(P=0.987)、脉管浸润(P=0.160)、临床分期(P=0.119)与GPS间差异无统计学意义,此外,多因素分析结果显示患者术后生存率与GPS评分(HR 3.246,95%CI 1.899～5.547,P<0.001)、神经浸润(HR 6.427,95%CI 2.595～15.920,P<0.001)独立相关,GPS0分、1分、2分亚组间的术后生存率有显著差异,随着GPS分值增高,患者术后5年生存率逐渐下降;GPS可以被认为是胃癌患者根治性术后生存率的独立预测因子。结论 GPS是胃癌患者术后生存的一个独立的预后因素,与患者术后生存率密切相关,有效预测根治性胃癌患者术后预后。

• 单位
  郑州大学; 第一附属医院消化内科