血栓弹力图检测指导术中输血在骨科三、四级手术患者中的应用价值

作者：王岩

来源：中国民康医学, 2021, 33(08): 139-141.

• 骨科手术
• 血栓弹力图
• 术中输血
• 凝血指标
• 不良反应

目的:探讨血栓弹力图(TEG)检测指导术中输血在骨科三、四级手术患者中的应用价值。方法:选取96例拟行骨科三、四级手术患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各48例。观察组采用TEG检测指导术中输血,对照组根据常规凝血检测指导术中输血。比较两组各血液成分输注量、术前与术后24 h血小板计数、凝血四项指标、住院时间和术后24 h出血量,以及不良反应发生率。结果:观察组冷沉淀、新鲜冰冻血浆输注量均低于对照组,血小板输注量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组凝血酶原时间和凝血酶时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后血小板计数、活化部分凝血活酶时间和纤维蛋白原水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组输血不良反应发生率为2.08%(1/48),低于对照组的16.67%(8/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TEG检测应用于骨科三、四级手术患者术中输血可降低不良反应发生率,减少术后24 h出血量,改善各血液成分输注量和凝血指标水平。