不同剂量布托啡诺预处理对罗库溴铵注射痛的影响

作者：毛珊珊; 张晗; 刘琨; 郑孝振; 陈勇; 洪道先

来源：新乡医学院学报, 2020, 37(11): 1044-1048.

• 布托啡诺
• 罗库溴铵
• 注射痛
• 缩肢反应

目的观察预先使用不同剂量的布托啡诺对罗库溴铵注射痛的影响。方法选择2019年9月至2020年3月河南大学第一附属医院拟行全身麻醉的择期手术患者140例为研究对象,采用计算机随机数字表法将患者分为生理盐水组、10μg·kg-1布托啡诺组、20μg·kg-1布托啡诺组及30μg·kg-1布托啡诺组,每组35例。麻醉诱导前生理盐水组及10、20、30μg·kg-1布托啡诺组患者分别静脉注射生理盐水5 mL及布托啡诺10、20、30μg·kg-1(溶入5 mL生理盐水),5 min后各组患者静脉注射罗库溴铵0.6 mg·kg-1。记录患者入手术室时(T0)、注射罗库溴铵前(T1)、注射罗库溴铵后(T2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);评估各组患者罗库溴铵注射痛、缩肢反应情况;观察注射布托啡诺后不良反应发生情况及术后24 h注射部位疼痛、红肿、水泡、斑块、过敏等不良反应。结果 20、30μg·kg-1布托啡诺组患者T1时的MAP、HR显著低于T0时(P <0.05)。生理盐水组和10μg·kg-1布托啡诺组患者T2时的MAP、HR均显著高于T1时(P <0.05)。T1时,30μg·kg-1布托啡诺组患者MAP显著低于生理盐水组(P <0.05); T2时,20μg·kg-1布托啡诺组与30μg·kg-1布托啡诺组患者MAP、HR显著低于生理盐水组(P <0.05)。10μg·kg-1布托啡诺组患者罗库溴铵注射痛及缩肢反应发生率与生理盐水组比较差异无统计学意义(χ2=1.607、1.806,P> 0.05)。20μg·kg-1布托啡诺组、30μg·kg-1布托啡诺组罗库溴铵注射痛及缩肢反应发生率均显著低于生理盐水组和10μg·kg-1布托啡诺组(χ2=14.570、7.295、27.766、13.027,27.680、17.014、36.187、24.476,P <0.05); 20μg·kg-1布托啡诺组、30μg·kg-1布托啡诺组中重度罗库溴铵注射痛发生率显著低于生理盐水组(χ2=23.333、28.810,P <0.05)。20μg·kg-1布托啡诺组、30μg·kg-1布托啡诺组患者罗库溴铵注射痛及缩肢反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.952、1.148,P>0.05)。30μg·kg-1布托啡诺组不良反应发生率显著高于生理盐水组、10μg·kg-1布托啡诺组及20μg·kg-1布托啡诺组(χ2=14.483、11.430、5.185,P <0.05),生理盐水组、10μg·kg-1布托啡诺组、20μg·kg-1布托啡诺组患者之间不良反应发生率比较差异均无统计学意义(χ2=1.014、4.242、1.938,P> 0.05)。术后24 h,各组患者注射部位均无疼痛、红肿、水泡、斑块、过敏等不良反应。结论布托啡诺能有效减轻罗库溴铵注射痛,20μg·kg-1预给剂量相对理想。

• 单位
  河南大学第一附属医院