摘要

目的了解我国西部农村地区抗生素的使用情况及其影响因素,为实现该地区抗生素的合理使用提供理论依据。方法资料来源于2005年的横断面研究,调查地区为西部10省的40个县。采用"县-乡-村"三阶段抽样,从每个县随机抽取5个乡,再从每个乡随机抽取4个村,从每个村的村卫生室依次抽取2005年5月31日前的30张处方。并设计《村卫生室现场观察表》,搜集村卫生室和村医的相关资料。抗生素使用率影响因素分析借助于MLwiN软件拟合两水平logistic回归模型完成。结果影响抗生素使用率的主要因素有村卫生室现有的药物种数、村卫生室现有的抗生素种数、政府是否给予固定的补助、村医是否参加《乡村医生从业管理条例》的培训与考核、处方中的药物种数、是否在该次治疗中使用注射剂、患者的年龄以及患者的性别。结论中国西部40县农村抗生素的使用频率高。政府对村医给予适当的补助以及村医参加相关的培训和考核对于改善农村地区抗生素滥用的现状具有积极的意义。