围手术期干预措施对绝经后肥胖乳腺癌患者皮瓣坏死率的影响

作者：杨帆; 周爱萍; 杨喆

来源：广东医学, 2019, S1: 62-65.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20184246

• 围手术期干预措施
• 乳腺癌
• 皮瓣坏死
• 术后辅助化疗起始时间

目的探讨降低绝经后肥胖乳腺癌患者皮瓣坏死率的围手术期干预措施。方法采用前瞻性随机对照的研究方法,以行全乳切除术的绝经后肥胖乳腺癌患者63例为研究对象,随机分为干预组32例(围手术期采用术后修剪皮缘、可吸收线皮内缝合,术后皮瓣外涂硝酸甘油软膏);对照组31例(术中未修剪皮缘,普通丝线间断缝合),首要研究终点为干预组与对照组的皮瓣坏死率,次要研究终点为需要辅助化疗人群的术后辅助化疗起始时间(time to initiation of adjuvant chemotherapy, TTC)。结果两组患者均顺利完成手术。干预组术后皮瓣坏死率12.5%,对照组皮瓣坏死率38.7%;干预组TTC(39.9±15.8)d,对照组TTC(31.9±6.0)d。干预组采取围手术期干预措施后乳腺癌绝经肥胖患者皮瓣坏死率及TTC显著低于对照组(P<0.05)。结论临床绝经后肥胖乳腺癌患者行全乳切除术在围手术期采用干预措施能显著降低皮瓣坏死率,使患者更早接受辅助治疗。

• 单位
  南平市第一医院