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摘要
目的：了解首次血液透析(HD)患者血管通路选择方式的现状，分析影响其血管通路选择的影响因素。方法：选取2018年6月～2020年6月于某院行血液净化治疗的82例首次HD患者作为研究对象。收集所有患者临床资料，分析影响HD患者血管通路选择的相关影响因素。结果：82例HD患者中以中心静脉导管(CVC)为血管通路共50例(包括40例无隧道无涤纶套透析导管，10例带隧道带涤纶套透析导管)占60.97%,以自体动静脉内瘘(AVF)为血管通路共32例占39.02%。将两组患者相关因素进行单因素分析，结果显示，原发病为糖尿病肾病、教育程度、有无肾脏专科随访、付费方式、对血管通路的认知、医生建议建瘘到开始透析的间期及诊断出肾病到开始透析的间期差异均有统计学意义(P>0.05)。进一步进行多因素分析，结果显示，原发病为糖尿病肾病、对血管通路的认知、付费方式、有无肾脏专科随访及医生建议建瘘到开始透析的间期是影响HD患者血管通路选择的独立影响因素。结论：HD患者首选的血管通路方式为CVC,原发病为糖尿病肾病、对血管通路的认知、付费方式、有无肾脏专科随访及医生建议建瘘到开始透析的间期是患者不选择AVF的独立影响因素。
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