老年糖尿病患者血浆NT-proBNP水平及影响因素

作者：崔晓雪; 周榕; 成忠; 顾晔^*

来源：中国实验诊断学, 2020, 24(07): 1100-1103.

DOI：10.3969/j.issn.1007-4287.2020.07.010

• 老年
• 糖尿病
• N末端B型利钠肽原
• 糖尿病心肌病

目的探讨老年2型糖尿病患者N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度变化及其影响因素。方法选择2018年1月至2019年1月武汉亚洲心脏病医院住院部新诊断老年2型糖尿病患者109例,所有入选患者在确诊后均给予降糖治疗,再按年龄分为<75岁组(59例)和≥75岁组(50例),收集两组患者的一般临床资料包括患者年龄、性别、收缩压、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、糖尿病确诊时间及血糖水平。测定两组患者血浆NT-proBNP、糖化血红蛋白水平、血总胆固醇、甘油三酯、血清肌酐水平,并计算相应肌酐清除率。采用t检验比较两组间的临床特点、生化指标及心脏彩超参数的差异,采用多重线性回归分析探讨NT-proBNP水平的影响因素,纳入变量包括患者年龄、性别、血压、糖化血红蛋白、血总胆固醇、甘油三酯、肌酐清除率、LVEDD、LVEF,检验水准为0.05。结果 <75岁组影响血浆NT-proBNP的因素包括年龄、肌酐清除率、LVEF,且NT-proBNP与年龄成正相关,与LVEF和肌酐清除率成负相关,其影响顺序依次为LVEF、年龄和肌酐清除率。≥75岁组影响血浆NT-proBNP的因素包括年龄、LVEF,且NT-proBNP与年龄成正相关,与LVEF成负相关,其影响顺序为LVEF、年龄。结论 <75岁组影响血浆NT-proBNP的因素包括年龄、肌酐清除率、LVEF。≥75岁组影响血浆NT-proBNP的因素包括年龄、LVEF,NT-proBNP可以作为糖尿病心肌病判断预后和评估心血管风险的指标之一。

• 单位
  武汉亚洲心脏病医院; 华中科技大学同济医学院附属普爱医院