定向技术辅助下经脑沟入路显微切除术治疗幕上浅表低级别胶质瘤的疗效

作者：唐波; 王晔东^*

来源：临床与病理杂志, 2022, 42(03): 674-679.

• 低级别胶质瘤
• 定向技术
• 经脑沟入路
• 显微切除术
• 应激反应

目的：探究定向技术辅助下经脑沟入路显微切除术治疗幕上浅表低级别胶质瘤的疗效及对神经功能恢复、应激反应的影响。方法：回顾性分析2018年10月至2020年10月在中国人民解放军陆军第七十三集团军医院进行治疗的100例幕上浅表低级别胶质瘤患者的临床资料，根据手术方式的不同分为对照组与观察组，每组50例。对照组进行传统经脑沟入路显微切除手术，观察组进行定向技术辅助下经脑沟入路显微切除手术。对比2组肿瘤切除情况及手术前、手术后2周的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分和日常生活能力(Activities of Daily Living,ADL)评分；检测并比较2组不同时间点[术前1 d(T0)、术后1d(T1)、术后3d(T2)]的心率(heart rate, HR)、平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、皮质醇(corticosteroids,Cor)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone,ACTH)水平。结果：观察组有效切除率为96.00%，高于对照组的82.00%(P<0.05)；手术后，观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),ADL评分高于对照组(P<0.05)；观察组T1、T2时的HR、MAP及血清Cor、ACTH水平均低于对照组(均P<0.05)。结论：定向技术辅助下经脑沟入路显微切除术治疗幕上浅表低级别胶质瘤具有较高的肿瘤有效切除率，可降低患者神经功能损伤，提高自理能力，减轻手术应激反应。