摘要
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇合并血脂异常与否与母儿结局的关系。方法选取孕妇180例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查诊断为GDM孕妇67例(GDM组),113例OGTT正常的孕妇为正常组。其中GDM组中,根据三酰甘油(TG)水平是否异常分为TG正常组(25例)和TG异常组(32例),并对妊娠结局进行对比分析。结果 GDM组空腹血糖水平、TG水平均高于正常对照组,LDL水平于正常对照组,差异均有统计学意义(均<0.05)。TG正常组25例,TG异常组32例,TG异常组与TG正常组孕妇空腹血糖、年龄、孕周、孕期体质量增长情况及孕次差异均无统计学意义(均> 0.05)。GDM孕妇的血脂水平与子痫前期发生有关(<0.05),与羊水过多、胎膜早破及胎儿窘迫的发生均无关(均> 0.05)。GDM组TG异常孕妇的巨大儿、新生儿低血糖发生率均高于TG正常组,同时1 min及5 min Apgar评分均低于TG正常对照组,差异均有统计学意义(<0. 05),其他项两组比较差异均无统计学意义(均> 0.05)。结论 GDM患者孕晚期存在TG异常,与不良的妊娠结局有关,因此加强孕妇饮食指导和血脂监测有重要的临床意义。临床医师必须向GDM孕妇进行产前健康教育,并通过干预减少孕妇和婴儿不良结局的发生率。
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单位杭州市余杭区第三人民医院