妊娠期糖尿病对双胎妊娠孕妇的母儿结局及双生子12月龄生长状况影响的巢式病例对照研究

作者：刘天骄; 梅又文; 樊欣; 赵妍; 乔娟; 文利; 余莲; 王岚; 彭方亮; 刘亚敏; 童超; 漆洪波^*

来源：实用妇产科杂志, 2021, 37(05): 358-363.

• 妊娠期糖尿病
• 双胎妊娠
• 围产期结局
• 生长发育

目的:评估妊娠期糖尿病(GDM)对双胎妊娠孕妇的母儿围产期结局对双生子12月龄内生长发育的影响。方法:采用巢式病例对照研究,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,将研究对象分为GDM组和无GDM组(Non-GDM组),记录并描述两组间的围产期结局以及双生子0～12月龄的生长情况。结果:总计507例双胎妊娠孕妇被纳入研究,其中GDM组137例和Non-GDM组370例。GDM组的孕妇比Non-GDM组的年龄更大(29.9岁vs 28.9岁)、体质量指数(BMI)更高(22.2 kg/m2 vs 20.8 kg/m2),差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组的妊娠期高血压疾病(HDCP)的发生率高于Non-GDM组,差异有统计学意义(10.9%vs 4.6%,P<0.05)。两组其他围产期结局差异无统计学意义(P>0.05)。总计257例双生子从出生随访到12月龄,包括GDM组85例和Non-GDM组172例。随访期间GDM组双生子超重发生比率与Non-GDM组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在纠正月龄3月和6月后,GDM组双生子肥胖发生比率明显高于Non-GDM组(P<0.05)。结论:双胎妊娠孕妇GDM的HDCP发生率较高,其双生子半岁内肥胖的发生率也较高,其他的母婴围产期结局无显著差异。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院; 重庆市妇幼保健院