正中神经松解术联合倍他米松治疗糖尿病合并腕管综合征的研究

作者：张浩; 陈启旺^*; 李跃红; 彭联明; 曹寅

来源：中国现代医生, 2022, 60(11): 120-123.

• 腕管综合征
• 正中神经松解术
• 倍他米松
• Kelly分级

目的 评价正中神经松解术联合倍他米松治疗糖尿病合并腕管综合征的疗效。方法 选取2019年1月至2020年3月宁波市第一医院骨科收治的糖尿病合并腕管综合征患者68例，使用随机数字表法分为两组：研究组(n=34)采用正中神经松解术联合倍他米松局部浸润，对照组(n=34)采用单纯的正中神经松解术。分别在入院时(T1)、术后第1天(T2)、术后1周(T3)、术后2周(T4)、术后6个月(T5)，采用视觉模拟评分法(VAS)评估记录患者疼痛程度；采用Kelly评定法以麻木症状缓解程度来评价疗效；监测术前1 h血糖及术后24 h血糖，分别记录患者术前及术后6 h、12 h、18 h、24 h血糖。结果 两组患者围术期血糖差异无统计学意义(P>0.05)。T1、T5时点，两组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4时点，研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05)；研究组患者Kelly分级优良率为91.2%，显著高于对照组的76.5%(P<0.05)。结论 正中神经松解术联合正中神经外膜下注射倍他米松，可以迅速且显著地减轻糖尿病合并腕管综合征患者的刺痛症状，改善远期神经功能康复。

• 单位
  宁波市第一医院; 宁波市第九医院