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摘要
目的 探讨孕早期超声软指标颈项透明层（NT）厚度、静脉导管（DV）频谱及三尖瓣反流（TR）在胎儿复杂先天性心脏畸形（CHD）筛查中的临床价值。方法 回顾性分析在我院行孕早期（孕11～13+6周）产前超声检查的孕妇9100例，记录NT厚度、DV频谱和TR情况，并与随访结果对照分析。结果 孕早期共检出NT增厚342例，DV频谱异常181例，TR 163例，NT增厚+DV频谱异常或TR 168例，DV频谱异常+TR 124例，三项指标均为阳性92例。胎儿复杂CHD发生率随着NT厚度增加显著增长（P<0.01）,DV频谱异常胎儿、TR胎儿复杂CHD的发生率均高于DV频谱正常胎儿和无TR胎儿，差异均有统计学意义（均P<0.01）。NT增厚+DV频谱异常或TR、三项指标联合筛查胎儿复杂CHD的敏感性和阳性预测值均高于DV频谱异常+TR及各项指标单独应用，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 NT增厚、DV频谱异常及TR是筛查胎儿复杂CHD的有效超声软指标，具有较好的临床应用价值。
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