地氟醚对老年人行全髋关节置换术后早期认知功能的影响

作者：郭瑜; 杨奕洁; 成禹; 吴晓丹^*

来源：福建医科大学学报, 2019, 53(04): 264-271.

• 关节成形术,置换,髋
• 老年人
• 认知障碍
• 异氟醚/类似物和衍生物

目的探讨地氟醚静吸复合全麻对比腰硬联合麻醉对老年患者行全髋关节置换术后早期认知功能的影响。方法选取行全髋关节置换术的老年患者(年龄>65岁)66例,采取计算机随机序列法将患者分为地氟醚组(D组)和腰硬联合麻醉组(C组)。围术期使用简易智能状态量表(MMSE)评估患者术前1 d及术后1,3,7 d的认知功能;观察患者术后谵妄的发生率和麻醉满意度。结果术后1 d,C组和D组的MMSE评分均较术前明显下降(P<0.05),且D组低于C组(P<0.05)。术后3 d,D组的MMSE评分相较术前仍有下降(P<0.05),但较术后1 d升高(P<0.05);C组的MMSE评分与术前比较,差别有统计学意义(P<0.05),比术后1 d升高(P<0.05),但与D组比较差别无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组的MMSE评分基本恢复至术前水平,且差别无统计学意义(P>0.05)。D组患者的麻醉满意度明显高于C组(P<0.01)。结论老年人行全髋关节置换术,使用地氟醚静吸复合全麻或腰硬联合麻醉,对患者术后认知功能障碍的影响无明显差异。

• 单位
  南京军区福州总医院; 福建省立医院; 福建医科大学