角蛋白7、p53蛋白与膀胱癌临床病理及预后的相关性

作者：杨慧娟; 杨淑君^*; 王艳; 颜子千

来源：疑难病杂志, 2023, 22(12): 1313-1317.

• 膀胱癌
• 角蛋白7
• p53蛋白
• 临床病理特征
• 预后
• 相关性

目的 分析角蛋白7(KRT7)、p53蛋白与膀胱癌临床病理及预后的相关性。方法 回顾性分析2016年2月—2019年3月江苏省连云港市第二人民医院病理科收治的膀胱癌患者105例的临床资料，患者均接受膀胱癌根治术，术中取癌组织与癌旁组织，采用免疫组化法检测癌组织与癌旁组织KRT7与p53蛋白表达水平，分析癌组织中KRT7蛋白、p53蛋白表达在不同临床病理特征中的差异，Cox分析膀胱癌患者预后的影响因素，Kaplan-Meier法分析KRT7蛋白、p53蛋白表达与膀胱癌患者预后的关系。结果 癌组织KRT7蛋白阳性率低于癌旁组织(χ2/P=23.786/<0.001),p53蛋白阳性率高于癌旁组织(χ2/P=28.651/<0.001);T2～T4期低分化、肿瘤直径≥3 cm、患者癌组织中KRT7蛋白阳性率低于Ta～T1期中高分化、肿瘤直径<3 cm患者(χ2/P=4.940/0.026、11.299/<0.001、5.379/0.020),p53蛋白阳性率显著高于Ta～T1期中高分化、肿瘤直径<3 cm患者(χ2/P=22.459/<0.001、12.093/<0.001、25.527/<0.001);随访3年，105例膀胱癌患者失访4例，剩余101例患者中死亡34例，病死率为33.66%。Cox分析结果显示，T2～T4期、低分化、肿瘤直径≥3 cm、KRT7蛋白阴性、p53蛋白阳性为膀胱癌患者不良预后的危险因素[HR(95%CI)=3.935(1.730～8.952)、3.575(1.572～8.133)、3.515(1.545～7.996)、4.933(2.169～11.222)、3.762(1.654～8.558)]。KRT7蛋白阳性存活率高于KRT7蛋白阴性患者(χ2=5.238,P=0.022);p53蛋白阴性存活率高于p53蛋白阳性患者(χ2=5.115,P=0.024)。结论 膀胱癌患者癌组织中KRT7、p53蛋白表达与分化程度、肿瘤直径、临床分期及预后密切相关。

• 单位
  连云港市第二人民医院