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摘要
目的 探究激活转录因子4(ATF4)与克罗恩病(CD)患者的炎性反应状态及预后的关系。方法 前瞻性选取2015年2月至2017年2月淮南新华医疗集团新华医院收治的75例CD患者作为研究对象,设为CD组;另选取同期在该院行肠息肉切除术的80例患者作为对照组。采用简化克罗恩病活动指数(CDAI)评分和克罗恩病简化内镜评分(SES-CD)评估患者的炎性反应状态。采用蛋白质印迹法检测CD组ATF4的表达水平,并分析其与患者的炎性反应状态及预后的关系。结果 与对照组比较,CD组ATF4的表达水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。CD患者组织中ATF4的表达水平与简化CDAI评分和SES-CD评分均呈负相关(P均<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组ATF4的表达水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。ATF4判断CD患者预后的ROC曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.902、87.50%和86.05%。多因素logistic回归分析结果显示,肛周病变、疾病行为(穿透型)和首次治疗应用激素均是CD预后的独立危险因素(P均<0.05),ATF4是CD预后的独立保护因素(P<0.05)。结论 ATF4与CD患者的炎性反应状态及预后有关,检测ATF4的表达水平有助于判断患者的病情及预后。
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