1起学校新型冠状病毒感染聚集性疫情流行病学分析

作者：张丽芳; 韩继周; 何志群; 赵世文; 张勇; 付朝智; 杨云娟; 常利涛; 尹洁^*

来源：中国校医, 2023, 37(09): 663-667.

• 学校
• 新型冠状病毒感染
• 疾病暴发流行
• 流行病学

目的 对云南省陇川县1起感染新型冠状病毒（COVID-19）Delta变异株的学校聚集性疫情进行流行病学调查分析，探讨该传染病在聚集性场所的传播模式和指标，为学校COVID-19有效防控提供科学依据。方法 现场调查并通过中国疾病预防控制信息系统收集2021年12月陇川县某中学1起COVID-19聚集性疫情资料。使用频数（n）描述病例三间分布，比较采用Fisher精确检验；根据暴露史估算潜伏期和代间距，数据正态性检验使用Z评分和Shapiro-Wilk检验。结果 该聚集性疫情总罹患率2.32%(37/1 594)，班级罹患率2.08%～46.43%，宿舍罹患率16.67%～100%。二代病例占67.57%(25/37)，首发病例宿舍续发率100%(4/4)、班级续发率45.45%(25/55)；主动就诊占5.41%(2/37)，密接筛查占94.59%(35/37)；宿舍发病率16.67%～100%。病例症状依次为咽痛12例（57.14%）、咳嗽9例（42.85%）、鼻塞6例（28.57%）、头疼5例（23.81%）、发热4例（19.05%）、咳痰4例（19.05%）、流涕/喷嚏3例（14.29%）、乏力1例（4.76%）、头晕1例（4.76%）、腹泻1例（4.76%）、胃痛1例（4.76%）。该起COVID-19疫情病例潜伏期为2～8 d，平均为（5.94±1.58）d，众数6.5 d，中位数6.5 d，四分位数间距1.38 d；代际间距分布范围为1～5 d，平均为（3.25±1.03）d，众数3 d，中位数3 d，四分位数间距1.66 d。基因测序显示与国内前期疫情无关联，基因谱共4个代际，突变位点42～45个，传代时间7 d。结论 Delta变异新冠病毒传代时间短，传播力强。聚集是其流行的主要表现形式,寄宿制学校尤为明显。潜伏期病例和无症状感染者可作为传染源导致传播和流行。

• 单位
  云南省疾病预防控制中心