胰岛素泵治疗对妊娠期糖尿病患者分娩后胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的影响

作者：黄春梅; 周夫; 黄志玲; 苏彩霞

来源：中外医学研究, 2020, 18(26): 1-4.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.26.001

• 妊娠期糖尿病
• 胰岛素泵
• 胰岛素抵抗
• 早相分泌
• 胰岛β细胞功能

目的:探讨胰岛素强化治疗对GDM（妊娠期糖尿病）患者胰岛抵抗状态及胰岛β细胞功能的影响。方法:本研究拟选择60例新发并需胰岛素降血糖的GDM患者,采取随机对照试验将患者分为两组,试验组给予短期胰岛素泵强化治疗血糖稳定后改每天注射数次胰岛素,常规组给予每天注射数次胰岛素,两组均使用胰岛素直至分娩后。比较胰岛素治疗前后两组的早相胰岛素分泌指数、胰岛β细胞分泌指数和胰岛素抵抗指数的变化特点。结果:与治疗前相比,试验组治疗后胰岛素早相分泌指数无明显提高（P=0.05）,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）下降（P<0.05）,胰岛β细胞分泌指数（HOMA-β）无明显变化（P>0.05）;与治疗前相比,常规组治疗后胰岛素早相分泌指数无明显提高（P>0.05）,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）下降（P<0.05）,胰岛β细胞分泌指数（HOMA-β）无明显变化（P>0.05）;两组治疗后早相胰岛素分泌、胰岛β细胞分泌指数及胰岛素抵抗变化差异无统计学意义（P>0.05）。结论:短期胰岛素泵与常规每日多次皮下注射胰岛素强化治疗妊娠糖尿病对分娩后改善胰岛素抵抗均有显著意义;对胰岛β细胞功能及胰岛素早相分泌均无明显改善作用。对改善分娩后胰岛素早相分泌、胰岛β细胞功能减退和胰岛素抵抗,两者对比并无明显差别。