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摘要
目的：近年来，心脏功能在认知功能障碍中的作用成为研究热点，认为心功能下降与认知障碍有关。因此，我们研究了代表心功能的标志物，如每搏输出量（SV）、左室射血分数（LVEF）、N末端B型脑钠肽(NTpro-BNP)等与认知障碍的关联，并试图解释心功能指标在认知障碍患者中的作用及可能机制。方法：纳入认知障碍患者61例以及年龄、性别和文化水平相匹配的认知正常对照组50例，收集一般临床资料，并完成血生化如血脂、同型半胱氨酸（Hcy）、N端-B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、D-二聚体等指标检测，并完成血清NT-proBNP检测。两组患者均完成超声心动图，测量LVEF%、SV、每分搏出量（CO）等指标。结果：认知障碍组患者SV、CO明显低于健康对照组，NT-proBNP水平高于健康对照组，差异有统计学意义（P <0.05），而两组间LVEF%水平差异无统计学意义（P> 0.05）；在多变量Logistic回归分析中，校正了体重指数、血管危险因素等影响因素后发现，SV与认知障碍独立相关（OR=0.918,P=0.022）。结论：心功能下降与认知障碍存在相关性，认知障碍患者更易合并有心功能下降，SV下降可能是认知障碍发生的独立危险因素。
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单位泰州市第四人民医院; 安徽理工大学; 神经内科
