摘要
目的:探讨标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的效果及对ET、BNP的影响。方法:选取本院于2017年1月-2018年8月收治的大面积脑梗死患者48例,按照手术方法不同分为对照组(23例)和观察组(25例),对照组采用传统去骨瓣减压术治疗,观察组采用标准大骨瓣减压术治疗。比较两组患者手术前后GCS评分、梗死面积、血浆脑钠肽(BNP)和内皮素(ET)水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组良好/中残率为68.00%,显著高于对照组的39.13%(P<0.05);观察组死亡率为4.00%,显著低于对照组的26.09%(P<0.05);观察组的重残/植物生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,观察组GCS评分明显高于对照组,梗死面积明显小于对照组(P<0.05)。两组患者术后ET、BNP水平均低于术前,且观察组ET、BNP水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为16.00%,显著低于对照组的47.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死可显著提高临床疗效,缩小梗死面积,减少死亡率,降低ET、BNP水平,且不良反应少。
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