摘要
目的探讨并发恶性心律失常的急性心肌梗死(AMI)患者血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及心肌酶学指标的变化特点。方法选取230例AMI患者,入院后72 h内接受标准12导联心电图、心电监护监测。根据监测结果是否出现恶性心律失常分为恶性组39例、非恶性组191例,对比两组入院24 h内的血清25-(OH)D3、NLR、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)。结果恶性组患者的血清25-(OH) D3水平低于非恶性组(P <0.05),恶性组的NLR、CK-MB、cTnI水平高于非恶性组(P <0. 05);恶性组患者的LVEF、FS低于非恶性组(P <0.05),恶性组的血清hs-CRP水平高于非恶性组(P <0. 05); logistic回归分析结果显示:血清25-(OH)D3降低,NLR、CK-MB、cTnI水平升高是AMI患者并发恶性心律失常的独立危险因素(P<0.05)。结论并发恶性心律失常的AMI患者血清25-(OH)D3水平降低,NLR、CK-MB、cTnI水平升高,血清25-(OH)D3降低,NLR、CK-MB、cTnI水平升高是AMI患者并发恶性心律失常的独立危险因素。
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单位中山大学附属第三医院; 上海市宝山区罗店医院