颅脑损伤昏迷患者苏醒的影响因素分析

作者：邓科; 刘斌; 曾瑞亮

来源：中国当代医药, 2019, 26(30): 45-47.

• 颅脑损伤昏迷
• 苏醒
• 影响因素
• 预后

目的分析颅脑损伤昏迷患者苏醒的影响因素。方法回顾性分析2016年1月～2018年12月我院收治的68例颅脑损伤昏迷患者的临床资料,按照是否苏醒分为苏醒组(35例)和未苏醒组(33例)。比较两组的血糖水平,并通过单因素和多因素分析颅脑损伤昏迷患者苏醒的影响因素。结果苏醒组的血糖水平为(7.31±1.83)mmol/L,低于未苏醒组的(11.02±3.29)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。未苏醒组的低血压、呼吸异常、复合伤、瞳孔散大、瞳孔对光反射消失、格拉斯哥昏迷(GCS)评分3～5分、中线移位≥5 cm、高钠血症、消化道出血、肺部感染、颅内感染、脑积水发生率高于苏醒组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的性别、心率异常及颅内血肿量发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析结果显示,呼吸异常、GCS评分(3～5分)、颅内感染及脑积水为颅脑损伤昏迷患者苏醒的独立危险因素(P<0.05)。结论呼吸异常、GCS评分、颅内感染及脑积水为颅脑损伤昏迷患者苏醒的独立危险因素,在临床诊疗中应给予高度重视,积极采取有效预防措施,建立预后模型,对患者苏醒情况进行评估,改善患者预后。

• 单位
  江西省瑞金市人民医院神经外科