腹腔镜下段输尿管切除膀胱再植术治疗下段输尿管癌8例报告

作者：黄吉炜; 王艳青; 陈勇辉; 张进; 曹明; 陈海戈; 薛蔚; 黄翼然

来源：临床泌尿外科杂志, 2016, 31(03): 235-238.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2016.03.011

• 输尿管
• 尿路上皮癌
• 输尿管节段性切除术
• 腹腔镜手术

目的:探讨腹腔镜下输尿管节段性切除膀胱再植术治疗下段输尿管尿路上皮癌的安全性和远期疗效。方法:回顾性分析2011年1月~2014年10月腹腔镜下输尿管节段性切除膀胱再植术治疗下段输尿管癌8例临床和预后资料。结果:8例患者中4例有术前输尿管镜活检病理报告。平均手术时间171.3(120~240)min,术中出血平均103.8(40~250)ml,无输血。平均住院时间7.4(6~9)d。术后有2例患者出现ClavienⅠ~Ⅱ级并发症。患者病理分期分级:pTa期4例,pT1期2例,pT2期1例,pT3期1例。1例患者进行了患侧淋巴清扫未发现淋巴结转移。低级别尿路上皮癌5例,高级别3例。在中位随访时间26.5(12~48)个月中,所有患者均存活,有2例患者出现了肿瘤复发,1例膀胱内复发,1例同侧肾盂内复发,无患者出现吻合口狭窄。结论:腹腔镜输尿管节段性切除膀胱再植术治疗选择性下段输尿管尿路上皮癌技术可行,安全性好,恢复快,短期来看具有良好的肿瘤治疗学疗效。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院