呼吸道合胞病毒下呼吸道感染与患儿鼻咽部定植菌群的关系

作者：杨燕珍; 戴雅静; 蔡梦云; 吴慧玲; 张家祥^*

来源：中国微生态学杂志, 2022, 34(12): 1423-1427.

DOI：10.13381/j.cnki.cjm.202212010

• 呼吸道合胞病毒
• 鼻咽部
• 呼吸道定植菌
• 毛细支气管炎
• 肺功能

目的 研究鼻咽部定植菌群与呼吸道合胞病毒（RSV）下呼吸道感染患儿病情特点的关系，从微生态角度寻找预防或治疗RSV下呼吸道感染的理论依据。方法 回顾性分析我院2020年8月1日到2021年10月31日收治的RSV下呼吸道感染患儿，根据鼻咽部分泌物培养结果分为阴性组、阳性组，对比两组患儿临床特点及潮气肺功能检测结果。结果 1 090例RSV下呼吸道感染患儿中培养阳性者290例（26.58%），中位数年龄为8个月（3.24个月，14个月）。各年龄层患儿鼻咽部菌群定植率及定植菌群差异有统计学意义（均P>0.05）。各年龄层患儿鼻咽部定植菌均以肺炎链球菌为主。金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及卡他莫拉菌定植的患儿发热率较低。与喘息相关定植菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及金黄色葡萄球菌。与重症相关的定植菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌。与大叶性肺炎发生相关的只有肺炎链球菌。肺炎链球菌及流感嗜血杆菌定植的达峰容积比（Z=-4.12, P<0.001; Z=-1.99,P=0.046）与达峰时间比（Z=-4.24,P<0.001;Z=-1.98,P=0.047）均低于阴性组。结论 特定鼻咽部定植菌的存在会影响RSV下呼吸道感染患儿的临床表现，同时降低婴幼儿潮气肺功能检测结果。

• 单位
  福建医科大学附属漳州市医院