艾司西酞普兰致QT间期延长并尖端扭转型室性心动过速

作者：高玲燕; 翟东东; 格桑; 刘桦^*

来源：药物不良反应杂志, 2020, 22(12).

• 西酞普兰
• 长QT综合征
• 尖端扭转型室性心动过速

1例89岁女性患者因抑郁症服用艾司西酞普兰10 mg、1次/d。3个月后患者因突发头晕、跌倒入院。入院后继续服用艾司西酞普兰。入院第6天患者再次发生晕厥, 心电监护监测到一过性室性心动过速, 心电图检查示心率校正后QT间期(QTc)612 ms。停用艾司西酞普兰。次日患者再次发生室性心动过速, 心电图检查示尖端扭转型室性心动过速, QTc 727 ms, 血钾2.84 mmol/L, 给予静脉及口服补钾治疗。入院第9天患者血钾和心电图恢复正常, QTc 487 ms。再次加用艾司西酞普兰(剂量同前)。随后5 d, 心电图检查示QTc逐渐延长至506 ms, 但血钾正常。再次停用艾司西酞普兰, 2 d后QTc降至495 ms。停药27 d后心电图检查示QTc 467 ms。

• 单位
  航天中心医院