微波消融术治疗甲状腺良性结节的疗效及影响因素分析

作者：夏林玉; 胡清林^*

来源：中国现代医学杂志, 2022, 32(09): 73-77.

• 甲状腺
• 微波消融术
• 良性结节
• 疗效
• 影响因素

目的 探讨微波消融术治疗甲状腺良性结节的疗效及其预后的影响因素。方法 选取2018年9月—2019年5月在成都医学院第一附属医院进行微波消融术治疗甲状腺良性结节的患者122例。所有患者随访6个月，观察结节体积，根据结节体积缩小率将其分为预后良好组及预后不良组。比较两组患者的不同临床资料，采用多因素Logistic回归分析微波消融术治疗甲状腺良性结节后结节消退吸收的影响因素。结果 微波消融术前术后的结节体积比较，差异有统计学意义（P <0.05），术后较术前缩小，且呈持续缩小趋势。预后良好组与预后不良组术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月的结节体积比较，采用重复测量设计的方差分析，结果：(1)不同时间点的结节体积有差异（P <0.05）；(2)两组的结节体积有差异（P <0.05），预后良好组结节体积较小，消融效果较好；(3)两组的结节体积变化趋势有差异（P <0.05）。两组的结节囊实性、单位体积消融时间、桥本甲状腺炎比较，差异有统计学意义（P <0.05）；两组的年龄、性别构成、结节位置、结节数量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析发现，结节体积大[■=38.920(95%CI:2.959,511.864)]，结节实性[■=0.005(95%CI:0.001,0.138)]，单位体积消融时间长[■=1.046(95%CI:1.019,1.073)]，桥本甲状腺炎[■=0.001(95%CI:0.001,0.264)]是影响结节消退吸收的独立危险因素（P <0.05）。结论 微波消融术治疗甲状腺良性结节安全有效，结节体积大、结节实性、单位体积消融时间长、桥本甲状腺炎是影响结节消退吸收的独立危险因素。

• 单位
  成都医学院第一附属医院