不同低浓度罗哌卡因在手部环和小指手术行腋路臂丛神经阻滞的效果对比

作者：黄星星; 肖建平; 郭观华; 杨二秀

来源：当代医学, 2019, 25(33): 63-65.

• 手部环手术
• 小指手术
• 腋路
• 臂丛神经阻滞
• 罗哌卡因

目的对比在手部环和小指手术行腋路臂丛神经阻滞中应用不同低浓度罗哌卡因的效果。方法选取2017年1月至2018年10月在本院实施手部手术行腋路臂丛神经阻滞患者120例,随机将其分为A、B、C 3组,每组40例,其罗哌卡因浓度分别为0.25%、0.35%、0.50%,所使用的罗哌卡因注射液原液浓度为10%,对比3组的麻醉阻滞效果,并比较运动神经阻滞情况和运动神经阻滞恢复时间。结果 3组的麻醉效果等级分布比较差异无统计学意义;用药30 min后3组的运动神经阻滞等级数据分布比较差异具有统计学意义(P<0.05),A组的运动神经阻滞4～5级的构成比低于B、C组(P<0.05),B、C组的运动神经阻滞4～5级构成比比较差异无统计学意义;3组的运动神经阻滞恢复时间比较差异具有统计学意义(P<0.05),A组的运动神经阻滞恢复时间短于B、C组(P<0.05),且B组短于C组(P<0.05)。结论在手部环、小指手术行腋路臂丛神经阻滞中应用0.25%、0.35%、0.50%低浓度罗哌卡因的麻醉阻滞效果相同,但0.25%浓度对运动神经阻滞作用小,药物使用剂量低,降低了局麻药中毒的发生率,在保证手术麻醉需要的同时提高了安全性,是手部环、小指手术行腋路臂丛神经阻滞的理想药物浓度。