中医理论认为,紧张性头痛的发病与肝脏及肝经的功能失调密切相关,其治疗以通为法,注重疏通肝气,条畅气机,使头部气血畅行。从肝论治紧张性头痛可从疏肝、清肝、平肝、滋肝等方面立法处方用药。疏肝方药多选柴胡疏肝散加减,清肝方药多选丹栀逍遥散加减,平肝方药多选天麻钩藤饮加减,滋肝方药多选一贯煎合四物汤加减。调肝治疗紧张性头痛的常用药对为桂枝—白芍(赤芍)、川芎—葛根、石菖蒲—郁金、白芷—蔓荆子等。从疏肝、清肝、平肝、滋肝等方面着手,既能减轻患者头痛的症状,又能减少发作频次,临床效果较佳。
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