DWI及DTI在轻微型肝性脑病诊断中的应用价值

作者：王娅; 王明磊; 姬将; 张丹庆; 丁向春; 王晓东^*

来源：宁夏医科大学学报, 2021, 43(12): 1221-1235.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2021.12.004

• 轻微型肝性脑病
• 扩散加权成像
• 扩散张量成像

目的探究扩散加权成像(DWI)及扩散张量成像(DTI)的测量表观扩散系数(ADC)值、各项异性值(FA)在轻微型肝性脑病(MHE)诊断中的价值。方法选择已确诊的MHE患者(肝硬化MHE组)、单纯乙肝肝硬化患者(单纯肝硬化组)及健康志愿者(健康对照组)各30例,均行头颅DWI及DTI扫描,在ADC及FA图上勾画双侧部分脑区的感兴趣区(ROIs),获得对应的定量值并比较其差异,其结果与神经心理测试评分进行相关性分析。结果健康对照组、单纯肝硬化组及肝硬化MHE组的ADC值(×10-3mm2·s-1)在双侧额部脑白质、枕部脑白质、胼胝体膝部、尾状核头部、内囊后肢及黑质差异均有统计学意义,并依次升高(P均<0.05);三组患者胼胝体膝部的FA值依次降低(P均<0.01)。肝硬化患者(包括单纯肝硬化组和肝硬化MHE组患者)的额部脑白质、胼胝体膝部、尾状核头部、枕部脑白质、黑质的ADC值与NCT-A测试时间均呈正相关(P均<0.001);胼胝体膝部的FA值与NCT-A测试时间呈负相关(P<0.001)。结论 DWI与DTI相结合,能够揭示MHE患者潜在的脑功能结构异常,在MHE临床诊断中有较好的应用价值。

• 单位
  宁夏回族自治区人民医院; 宁夏医科大学总医院; 宁夏医科大学