老年人阈下抑郁危险因素分析及风险预测模型的构建与验证

作者：朱徐乐; 徐林燕^*; 赵敏; 邬馨益; 陈卓琦; 赵磊; 许丽娟

来源：现代预防医学, 2023, 50(14): 2639-2644.

DOI：10.20043/j.cnki.MPM.202303097

• 老年人
• 阈下抑郁
• 危险因素
• 预测模型

目的 探究老年人阈下抑郁危险因素，构建并验证风险预测模型。方法 采用多阶段抽样和便利抽样相结合的方法，选取浙江省5个城市的老年人1 335例，建模集900例(湖州市、宁波市、绍兴市)和验证集435例(丽水市、台州市)。采用一般资料调查表、简版老年抑郁量表、主观认知下降问卷、微营养评定法简表、国际体力活动短问卷进行调查，分析独立危险因素，构建并验证风险预测模型。结果 老年人阈下抑郁发生率为18.7%,多因素logistic回归向前逐步分析法显示，老年人阈下抑郁的危险因素分别为：营养不良、独居、个人月收入低、睡眠障碍、患病数量多、服药数量多、慢性疼痛、主观认知下降、低体力活动水平。建模集ROC曲线下面积AUC为0.952(95%CI:0.957～0.981),验证集ROC曲线下面积为0.874(95%CI:0.908～0.957),Brier得分为0.06, Hosmer-Lemeshow χ2检验，χ2=9.254,P=0.321,表明拟合程度良好，校准曲线显示拟合良好。结论 构建的风险预测模型具有良好的区分度和校准度，可为老年人阈下抑郁风险评估和预防治疗提供一定指导意见。

• 单位
  深圳市宝安中医院; 丽水学院