直肠全系膜切除术联合保留左结肠动脉术对直肠癌患者疗效、淋巴结转移及并发症的关系研究

作者：罗水祥; 蒋汉卿; 陈健; 陈波; 张明敏^*

来源：肿瘤预防与治疗, 2020, 33(07): 607-611.

DOI：10.3969/j.issn.1674-0904.2020.07.011

• 腹腔镜
• 直肠全系膜切除术
• 保留左结肠动脉
• 淋巴结转移率

目的:探讨直肠全系膜切除术(total mesorectal excision,TME)联合保留左结肠动脉术(left colonic artery, LCA)对直肠癌患者疗效及对淋巴结转移率、尿潴留发生率的关系。方法:选取我院于2017年1月至2019年3月诊断的100例直肠癌患者作为研究对象,随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组患者50例,对照组患者采取TME手术,观察组采取TME术联合保留LCA术。比较两组患者近期疗效,围手术期指标以及并发症。结果:两组患者的近期治疗效果之间的差异不存在统计学意义(P>0.05);两组患者的围手术期手术时间、术中出血量、排气时间、淋巴结清扫情况以及第三站淋巴结转移情况之间的差异不存在统计学意义(P>0.05);观察组患者的吻合口瘘情况和尿潴留情况显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),ORR组患者的第三站淋巴结转移情况以及尿潴留情况低于非ORR组;疗效与淋巴结转移、尿潴留发生情况呈负相关。结论:直肠癌患者采用TME术联合保留LCA术治疗,吻合口瘘以及尿潴留情况显著改善,患者的淋巴结转移、尿潴留发生情况与疗效呈负相关,可作为临床效果评价指标之一。

• 单位
  四川大学华西医院; 市中区人民医院