桃红四物汤加减对股骨头坏死临床疗效及部分机制探讨

作者：邓攀; 王星; 纪海; 杨乐^*

来源：世界中医药, 2019, 14(09): 2339-2343.

• 桃红四物汤
• 股骨头坏死
• 临床效果
• Haris评分
• 血液流变学
• 红细胞聚集
• 作用机制
• 安全性

目的:分析桃红四物汤加减辨证和单纯西医治疗股骨头坏死临床疗效,探讨中医药治疗股骨头坏死作用机制,以期为股骨头坏死治疗方案选择提供依据。方法:选取2017年4月至2018年4月宝鸡市中医医院收治股骨头坏死患者78例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组39例。对照组予髓芯减压手术治疗,术后常规预防感染、改善微循环,促进血循环等对症治疗。观察组在对照组基础上加用桃红四物汤加减辨证治疗,2组均同时治疗2周。观察2组患者治疗前、治疗末在血液流变学、红细胞聚集变化情况并比较;观察治疗前、治疗末Harris髋关节功能评分变化并比较;治疗过程中进行不良反应观察并比较;治疗末进行疗效比较。结果:1) 2组患者治疗前全血高切、全血低切、全血中切、血浆黏度、红细胞聚集指数比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗末对照组较治疗前比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗末观察组以上指标较治疗前显著下降(P <0. 05),治疗末观察组患者以上指标显著低于对照组(P <0. 05)。2) 2组患者治疗前红细胞聚集程度狗情情况比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),完成治疗后,2组患者红细胞无聚集率均较治疗前明显上升,且观察组明显高于对照组(P <0. 05); 3) 2组患者治疗前Harris评分功能、疼痛、髋关节活动范围、下肢畸形和总分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗末以上指标2组较治疗前均显著升高(P <0. 05),治疗末观察组患者以上指标显著高于对照组(P <0. 05)。4)完成治疗后观察组患者治愈率、总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。5) 2组不良反应发生率上比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:桃红四物汤加减能提高股骨头坏死疗效,改善股骨头微循环,提高髋关节功能,且不良反应少,能提高患者生命质量。

• 单位
  宝鸡市中医医院