摘要

目的 研究前列地尔、尼麦角林联合治疗后循环缺血性眩晕(VAIV)及对血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)、可溶性CD40配体(sCD40L)及血栓素(TXB2)的影响。方法 前瞻性选择2019年1月至2021年12月于宝鸡市中心医院治疗的VAIV患者92例,依据随机数字表法分为实验组(n=46)与对照组(n=46)。在常规治疗基础上,对照组给予尼麦角林治疗,实验组给予前列地尔、尼麦角林治疗。观察两组治疗前后基底动脉、两侧椎动脉及颈内动脉等相关动脉血流量,眩晕症状积分,血清FGF21、sCD40L、TXB2水平。并观察临床疗效及不良反应。结果 治疗2周后,实验组基底动脉、两侧左椎动脉、右椎动脉及左颈内动脉、右颈内动脉血流量为(35.07±3.78)、(94.05±9.73)、(96.15±9.95)、(390.84±43.18)、(367.75±40.28) m L/min,均大于对照组[(32.12±3.43)、(82.96±8.54)、(85.77±8.93)、(357.07±39.73)、(342.76±38.02) m L/min],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,实验组眩晕频率、眩晕时间、眩晕程度、伴随症状等眩晕症状各分项积分为(0.49±0.06)、(0.65±0.08)、(0.80±0.09)、(0.79±0.09)分,均小于对照组[(0.68±0.08)、(0.74±0.09)、(1.06±0.13)、(0.96±0.10)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,实验组血清FGF21、sCD40L、TXB2水平为(1.68±0.18) ng/L、(6.58±0.69) ng/m L、(117.84±14.38)μg/L,均低于对照组[(1.97±0.22) ng/L、(9.89±1.01) ng/m L、(126.86±15.75)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率为95.65%,大于对照组(78.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生显著不良反应。结论 前列地尔、尼麦角林联合治疗VAIV增加后循环血供,改善患者眩晕症状,降低血清FGF21、sCD40L、TXB2水平,疗效好,安全性高。