儿童髓系肉瘤25例临床病理分析

作者：陈其军; 成殷; 周春菊; 伏利兵; 张楠; 姚兴凤; 王巍; 何乐健^*

来源：临床与实验病理学杂志, 2022, 38(02): 182-186.

DOI：10.13315/j.cnki.cjcep.2022.02.011

• 髓系肉瘤
• 临床病理特征
• 免疫组织化学
• 诊断

目的 探讨儿童髓系肉瘤(myeloid sarcoma, MS)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法 收集25例儿童MS的临床资料，采用免疫组化SP法检测MPO、溶菌酶(Lysozyme)、CD68、CD43、CD33等的表达，并复习相关文献。结果 25例MS患儿年龄14天～13岁，平均3.2岁，男童14例，女童11例。临床主要表现为皮肤皮疹及包块，主要位于头面部。镜下以母细胞型为主，肿瘤细胞弥漫分布，浸润皮肤附属器及皮下脂肪组织，肿瘤细胞排列紧密，形态单一。瘤细胞中等或较大，呈圆形或卵圆形，部分瘤细胞核不规则，核染色质细腻，核分裂象易见，可见小核仁，胞质少。免疫组化表达一种以上的髓系相关抗原(MPO、Lysozyme、CD43、CD68)。结论 儿童MS预后极差，免疫组化检测对于MS的诊断及鉴别诊断非常重要，同时应检查外周血及骨髓情况，综合临床病史、组织学形态及免疫表型，避免误、漏诊。

• 单位
  四川大学华西第二医院; 首都医科大学附属北京儿童医院