替考拉宁治疗儿童耐药革兰阳性球菌肺炎的量效关系

作者：高柳柳; 石亮; 李梦婷; 康婷; 梅艳^*

来源：中华医院感染学杂志, 2022, 32(11): 1727-1731.

• 替考拉宁
• 耐药革兰阳性球菌感染肺炎
• 儿童
• 暴露量
• 疗效

目的 考察耐药革兰阳性球菌感染肺炎儿童替考拉宁体内暴露量对临床疗效的影响。方法 研究对象为华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2016年2月-2020年11月使用替考拉宁治疗耐药革兰阳性球菌感染肺炎的患儿，获取和测定暴露量指标，包括日剂量、血清谷浓度(Cmin)和给药24 h内药-时曲线下面积(AUC0-24 h),同时观察替考拉宁临床疗效。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)研究替考拉宁暴露量与临床疗效之间的关系。采用Logistic回归方程考察替考拉宁不同暴露水平下治疗儿童耐药革兰阳性球菌感染肺炎的成功概率。结果 耐药革兰阳性球菌感染肺炎儿童使用替考拉宁治疗的总有效率为81.6%;AUC0-24 h与临床疗效的关联性最强，ROC曲线下面积为0.877,最佳AUC0-24 h界值切点为654.3 mg·h/L,表明AUC0-24 h大于该值时治疗成功率较高。结论 AUC0-24 h是预测替考拉宁治疗儿童耐药革兰阳性球菌感染肺炎疗效的最佳暴露量参数，为保障有效性和安全性，临床应将AUC0-24 h作为替考拉宁调整用药方案的依据。

• 单位
  华中科技大学同济医学院