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摘要
目的设计皮试专用章应用于临床,规范药敏试验的记录。方法制作3个皮试专用章,选择2010年在我院输液中心行药物皮试的3086例患者为实验组,2009年2890例患者为对照组,对照组采用护士完成药物皮试后,在病历及处方上手写皮试资料及结果;实验组采用使用专用章记录皮试资料及结果。结果实验组缩短护士记录时间,规范病历书写,提高记录完整率,减少涂改例数,提高工作效率,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用皮试专用章,能有效节省护士记录皮试资料的时间,保证了护理记录的规范及全面,值得临床推广应用。
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