综合外伤急救模式联合危机管理对急诊颅脑损伤患者神经功能及预后的影响

作者：程园园

来源：河南外科学杂志, 2022, 28(02): 136-138.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2022.02.045

• 综合外伤急救模式
• 危机管理
• 颅脑损伤
• 神经功能

目的 探讨综合外伤急救模式联合危机管理对急诊颅脑损伤患者神经功能及预后的影响。方法 回顾性分析2019-01—2021-01于南阳市第一人民医院西区医院急诊科收治的40例颅脑损伤患者的临床资料。均采取综合外伤急救模式联合危机管理干预。统计急诊干预相关时间、并发症发生率、抢救成功率。干预前及干预后1个月时，以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、神经功能缺损程度量表(NDS)评分评价患者的神经功能；以格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)评价患者的预后效果。结果 40例患者的确诊时间为(37.25±5.43) min,急诊至手术时间为(40.47±8.37)min,住院时间为(20.68±4.69)d。其中发生颅内高压3例(7.50%)、肺水肿2例(5.00%)、电解质代谢紊乱4例(10.00%),总发生率为22.50%(9/40)。本研究中未发生脑疝、呼吸道感染等其他并发症。抢救成功39例，成功率为97.50%(39/40);1例抢救失败，占2.50%(1/40)。干预1个月时，患者的NIHSS、NDS评分明显低于干预前，GCS、GOS评分显著高于干预前，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 给予急诊颅脑损伤患者综合外伤急救模式联合危机管理干预，缩短治疗相关时间，减少并发症发生率，提高抢救成功率，有利于改善患者神经功能和预后效果。