舒张性心力衰竭诊断和治疗专家共识

作者：廖玉华^*; 杨杰孚; **; 程翔; 谢明星; 李新立; 董吁钢; 周京敏; 伍伟锋; 郭小梅

来源：临床心血管病杂志, 2020, 36(01): 1-10.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2020.01.001

• 舒张性心力衰竭
• 病理生理
• 诊断
• 治疗

心力衰竭(心衰)是一种异质性很强的复杂临床综合征,根据左室射血分数对心衰进行分类简便易行,但存在局限性。收缩性心衰(SHF)与舒张性心衰(DHF)病理生理机制不同,SHF应用神经激素拮抗剂治疗显著获益,DHF病理生理机制涉及系统性炎症、代谢紊乱、心外膜脂肪组织堆积、心肌微血管功能障碍、心肌纤维化等,DHF的有效治疗尚未明确。DHF诊断建议采用超声心动图提出的心功能诊断标准。目前DHF治疗策略包括对症治疗、探索性抗炎症和抗代谢药物治疗。为了减少心衰再住院率,神经激素拮抗剂适用于大多数SHF合并DHF患者的治疗。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院; 南京医科大学第一附属医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 复旦大学附属中山医院; 中山大学附属第一医院; 中国医学科学院阜外医院; 北京医院