血管内介入治疗破裂前交通动脉动脉瘤的疗效分析

作者:朱辰路; 马小军; 孙阳阳; 田伟伟; 冯进; 杨振兴; 黄德俊; 李宗正*
来源:中国临床神经外科杂志, 2020, 25(08): 546-547.
DOI:10.13798/j.issn.1009-153X.2020.08.015

摘要

目的探讨血管内介入治疗破裂前交通动脉动脉瘤的安全性、有效性和可行性。方法回顾性分析2018年1月至2019年1月血管内介入治疗的87例破裂前交通动脉动脉瘤的临床资料。75例应用支架辅助弹簧圈栓塞;7例前交通动脉A1和A2夹角角度问题无法置入支架,仅单纯弹簧圈栓塞;5例微小动脉瘤反复调试,均无法将弹簧圈稳定释放,应用LVIS支架贴覆。结果术后即刻造影显示,Roymond分级Ⅰ级53例,Ⅱ级23例,Ⅲ级11例;治疗有效率为87.4%(76/87)。出院时,76例预后良好(GOS评分4~5分),11例预后不良(GOS评分1~3分)。87例出院后随访6个月~2年,动脉瘤再次破裂3例,造影显示弹簧圈均逸出致载瘤动脉,经微导管推送,并继续致密填塞;改良Rankin评分0~2分76例,3~6分11例。结论血管内介入治疗破裂前交通动脉动脉瘤安全有效,应注意长期随访。

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