高龄人群发生冠心病的影响因素及PCI术的疗效分析

作者：沈玉; 杨雪梅; 杨露; 游桂英^*

来源：心血管康复医学杂志, 2023, 32(06): 564-569.

• 冠心病
• 胆固醇,HDL
• 尿酸

目的:分析高龄人群发生冠心病(CHD)的影响因素及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效。方法:依据是否确诊为CHD,于我院行心脑血管检查的209例高龄患者被分为CHD组(104例)与非CHD组(105例),比较两组一般临床资料。依据治疗方式，冠心病组被分为常规治疗组(接受常规药物治疗)与PCI组，比较两组病情恢复时间、住院时间、住院期间不良事件发生率及随访一年的预后情况。分析高龄人群发生CHD的影响因素。结果:与非CHD组比较，CHD组年龄>80岁、吸烟、糖尿病、高血压、总胆固醇>5.17 mmol/L、甘油三酯>1.7mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<0.96 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇>3.37 mmol/L、尿酸> 420μmol/L、纤维蛋白原>4 g/L比例显著升高(P<0.05或<0.01)。与常规治疗组比较，PCI组病情恢复时间、住院时间、不良事件发生率，随访一年内管腔丢失/再狭窄率、主要和次要终点事件发生率均显著降低(P<0.05或<0.01)。二元Logistic回归分析显示，年龄>80岁、尿酸>420μmol/L、HDL-C<0.96 mmol/L是高龄人群发生CHD的独立危险因素(OR=1.755～6.103,P<0.05或<0.01)。结论:年龄>80岁、尿酸> 420μmol/L、HDL-C<0.96 mmol/L是高龄人群发生冠心病的独立危险因素。PCI术能够显著缩短高龄冠心病患者恢复时间和治疗时间，安全性好。

• 单位
  四川大学华西医院