右美托咪定超前镇痛应用于上肢骨折手术患者的术后镇痛效果观察

作者：占霖森; 兰允平; 夏昌兴; 余功敏; 邵雪泉

来源：中华全科医学, 2018, 16(07): 1091-1093.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000300

• 上肢骨折
• 手术
• 超前镇痛
• 右美托咪定

目的探讨右美托咪定超前镇痛在上肢骨折手术中的应用价值。方法选取2015年3月—2017年6月接受手术治疗的上肢骨折患者106例为研究对象,以随机数字表法分为对照组53例、观察组53例,2组均采用气管插管全身麻醉,对照组麻醉前10 min泵注等剂量生理盐水,观察组麻醉前10 min泵注0.5μg/kg右美托咪定,术中泵注右美托嘧啶0.3μg/kg,观察2组手术结束前15 min(T1)、术后3 h(T2)、术后6 h(T3)、术后12 h(T4)血流动力学指标以及T2、T3、T4时疼痛程度变化和不良反应发生情况。结果 2组T1时血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组T2、T3、T4时MAP、HR与T1时比较差异无统计学意义(均P>0.05),对照组T2、T3、T4时MAP、HR同观察组比较,明显较高,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组T2、T3、T4时VAS评分同对照组比较,明显较低,术后自控镇痛泵按压次数同对照组比较,明显较少,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后不良反应发生率为9.43%,同对照组的24.53%相比,差异有统计学意义(P<0.05),2组均未出现严重不良反应。结论上肢骨折手术患者应用右美托咪定超前镇痛,可有效减轻术后疼痛,保持血流动力学稳定,减少术后静脉自控镇痛用药剂量,且安全性高,值得推广。

• 单位
  衢州市人民医院