不同诊断标准下急性缺血性脑卒中肌少症患病率研究

作者：陈蕊; 廖若彤; 罗旺辉; 梁好; 萧蕙; 郭建文; 魏琳

来源：中国医药导报, 2022, 19(14): 121-124+129.

DOI：10.20047/j.issn1673-7210.2022.14.044

• 脑卒中
• 肌少症
• 患病率
• 诊断标准

目的 比较不同诊断标准下急性缺血性脑卒中肌少症患病率，探讨各诊断标准间的一致性及诊断效能。方法 选择2020年7月至2021年5月广东省中医院脑病区共117例急性缺血性脑卒中肌少症患者。分别使用亚洲肌少症工作组（AWGS），欧洲老年人肌少症工作组（EWGSOP），国际肌少症工作组（IWGS）和美国国立卫生研究院基金会（FNIH）诊断肌少症。收集患者的一般资料，测量握力、四肢骨骼肌质量，计算体重指数（BMI）等。计算各诊断标准间的一致性、灵敏度和特异度。结果 AWGS、EWGSOP、IWGS和FNIH标准下急性缺血性脑卒中肌少症患病率分别是40.2%、33.3%、44.4%和8.5%。其中以AWGS为标准，与EWGSOP一致率为93.16%(Kappa=0.97,P <0.01)，灵敏度为100.0%，特异度为89.7%；与IWGS一致率为95.72%(Kappa=0.99,P <0.01)，灵敏度为90.4%，特异度为100.0%；与FNIH一致率为64.96%(Kappa=0.06,P <0.01)，灵敏度为80.0%，特异度为63.6%。结论 IWGS对急性缺血性脑卒中肌少症检出率最高，FNIH检出率明显低于其他3种诊断标准；AWGS、EWGSOP、IWGS对急性缺血性脑卒中肌少症诊断一致性较好，AWGS标准有更好的灵敏度与特异度，FNIH标准与其他3种诊断标准一致性较差。

• 单位
  广州中医药大学第二附属医院; 湖南中医药大学; 广东省中医院