瘢痕子宫阴道试产成功情况及其相关影响因素分析

作者：许春梅; 马海娟; 谭晓红; 胡玲珠; 沙芝柳

来源：新疆医学, 2022, 52(10): 1185-1208.

• 瘢痕子宫
• 阴道试产
• 成功
• 相关因素

目的 探究瘢痕子宫阴道试产成功情况及其相关影响因素。方法 回顾性选取本院收治的剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇100例，选例时间为2018年3月-2021年1月。将符合剖宫产后阴道试产指征且具有瘢痕子宫阴道试产意愿并阴道试产成功的产妇分为阴道试产成功组（70例）和阴道试产失败及自愿选择性重复剖宫产术的产妇分为阴道试产失败组（30例）。对两组临床基本资料进行分析与整理，比较两组基础资料、产后出血情况和胎儿窘迫情况，对影响剖宫产后阴道试产成功的单因素进行分析，并对影响瘢痕子宫剖宫产后阴道试产成功的相关影响因素进行多因素非条件Logistic回归分析。结果 阴道试产成功组年龄小于阴道试产失败组；阴道试产成功组产后24h出血量少于阴道试产失败组；单因素结果分析显示，阴道试产成功组中年龄27岁-32岁、孕周<36周、新生儿体重<2500 g的产妇占比高于阴道试产失败组；多因素非条件Logistic回归分析结果显示，年龄27岁-32岁、孕周<36周、新生儿体重<2500 g均为剖宫产后阴道试产成功的保护因素（OR=0.641、0.314、0.807,P<0.05）。结论 年龄27岁-32岁、孕周<36周、新生儿体重<2500g均为瘢痕子宫剖宫产后阴道试产成功的保护因素，临床可通过在产前严格把控瘢痕子宫剖宫产后产妇阴道试产的适应症，并结合剖宫产后阴道试产成功的保护因素，对具备阴道试产条件且有意向的产妇可提倡其进行剖宫产后阴道试产，进而减少产后出血和胎儿窘迫情况的发生，获得最佳的母婴分娩结局。

• 单位
  阳江市中医医院; 阳江市第三人民医院; 阳江博爱医院