MPV、miR-150、鸢尾素评估新型生物可降解涂层靶向释放雷帕霉素支架病人靶病变失败的临床价值

作者：李云峰; 胡荣鑫; 聂恒浩

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2023, 21(01): 139-143.

• 冠状动脉病变
• 平均血小板体积
• 微小RNA-150
• 鸢尾素
• 生物可降解涂层支架
• 雷帕霉素
• 靶病变失败

目的:探讨平均血小板体积(MPV)、微小RNA-150(miR-150)、鸢尾素评估新型生物可降解涂层靶向释放雷帕霉素(FIREHAWK)支架病人靶病变失败(TLF)的临床价值。方法:选取2016年3月—2020年1月沈阳市第二中医医院收治的303例接受新型生物可降解涂层FIREHAWK支架治疗冠状动脉病变病人，根据6个月内是否发生TLF分为TLF组、无TLF组，比较两组临床资料、MPV、miR-150、鸢尾素水平，比较不同MPV、miR-150、鸢尾素水平病人TLF发生情况，分析MPV、miR-150、鸢尾素与SYNTAX评分的相关性；绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估MPV、miR-150、鸢尾素对新型生物可降解涂层FIREHAWK支架病人TLF发生的预测效能。结果:随访6个月，失访2例，301例获访病人中，发生TLF 15例，TLF发生率为4.98%。TLF组MPV较无TLF组高，miR-150、鸢尾素较无TLF组低(P<0.05);MPV、miR-150、鸢尾素高水平与低水平病人TLF发生率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示，MPV与SYNTAX评分呈正相关(P<0.01),miR-150、鸢尾素与SYNTAX评分呈负相关(P<0.01);ROC曲线分析显示，MPV、miR-150、鸢尾素评估TLF的曲线下面积(AUC)分别为0.804,0.856,0.762,MPV+miR-150+鸢尾素评估新型生物可降解涂层FIREHAWK支架病人术后TLF发生的AUC最大，为0.927。结论:MPV、miR-150、鸢尾素联合可有效评估新型生物可降解涂层FIREHAWK支架治疗后TLF。