老年中厚皮供皮区回植自体刃厚皮疗效观察

作者：王振君^*; 潘孙峰; 方高丰; 刘良; 朱敏达

来源：中华全科医学, 2022, 20(05): 773-776.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002451

• 老年人
• 中厚皮供皮区
• 自体刃厚皮
• 回植
• 瘢痕

目的 观察老年患者自体刃厚皮回植中厚皮供皮区的治疗效果，探寻一种新的治疗方法。方法 选取2019年3月—2020年6月嘉兴市中医院烧伤整形科就诊并符合入组条件的老年深度烧伤、瘢痕挛缩患者50例，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各25例。2组患者均选取大腿前外侧为供皮区，切取中厚皮片0.3～0.4 mm,修复烧伤、功能部位及瘢痕整形等创面。治疗组从中厚皮片供皮区旁切取刃厚皮片0.12～0.15 mm,皮片打孔移植于中厚皮片供皮区；对照组供皮区外敷凡士林纱布后加压包扎；比较2组患者中厚皮片供皮区愈合时间、温哥华瘢痕量表评分、瘙痒评分情况。结果 术后第7天治疗组中厚皮片供皮区移植皮片全部成活，中厚皮片供皮区愈合时间为9.0(8.0,12.0) d,显著短于对照组的21.0(20.5,24.5) d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月治疗组供皮区温哥华瘢痕量表评分[3.0(2.0,3.5)分]低于对照组[10.0(9.0,11.0)分],差异有统计学意义(P<0.05);瘙痒评分[1.0(1.0,2.0)分]低于对照组[6.0(5.0,7.0)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后半年治疗组供皮区温哥华瘢痕量表评分[1.0(0.5,1.5)分]低于对照组[6.0(4.0,8.5)分],差异有统计学意义(P<0.05);瘙痒评分[1.0(1.0,1.0)分]低于对照组[2.0(1.0,2.5)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用自体刃厚皮移植老年中厚皮片供皮区可明显缩短创面愈合时间，减轻瘢痕增生程度，具有较好的临床效果。

• 单位
  浙江省中医药大学; 嘉兴市中医院