马归液联合吉西他滨治疗非肌层浸润型膀胱癌术后的临床观察

作者：蒋斌; 狄奇; 贺潇; 蒋伟平; 刘起立; 杨华伟; 蔡蔚^*

来源：湖南中医药大学学报, 2021, 41(08): 1275-1279.

• 非肌层浸润型膀胱癌
• 马归液
• 吉西他滨
• 血管内皮生长因子
• 膀胱刺激征

目的探讨马归液联合吉西他滨治疗非肌层浸润型膀胱癌(non-muscular invasive bladder cancer, NMIBC)术后的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的影响。方法选取2018年10月至2020年6月在湖南中医药大学第一附属医院泌尿外科住院并符合纳入标准的NMIBC患者66例,根据随机数字表分为观察组(马归液联合吉西他滨治疗)33例,对照组(吉西他滨治疗)33例。比较两组患者术后3、6个月复发率;6个月内不良反应发生率;术前、术后3、6个月安全性评估及血清VEGF水平。结果两组患者术后6个月复发率均比术后3个月低,观察组术后3、6个月的复发率较对照组低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组膀胱刺激症状、血尿、食欲不振的发生率低于对照组(P<0.05),两组患者均出现恶心呕吐和发热的症状,但差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前及术后3、6个月内肝肾功能均在正常范围。两组患者术前血红蛋白含量均低于正常值,但差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月,观察组的血红蛋白含量显著高于对照组(P<0.05);术后3个月与术前相比、术后6个月与术后3个月相比,观察组血红蛋白含量均升高(P<0.05)。两组患者术前尿红细胞含量比较差异无统计学意义(P>0.05),但均高于正常值;观察组尿红细胞含量在术后3、6个月均低于对照组(P<0.05);术后3个月与术前相比、术后6个月与术后3个月相比,两组患者的尿红细胞含量均显著下降(P<0.05),且观察组在术后6个月时尿红细胞含量达到正常水平。两组患者术前血清VEGF水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清VEGF水平在术后3、6个月低于对照组(P<0.05);术后3个月与术前相比、术后6个月与术后3个月相比,两组血清VEGF水平均降低(P<0.05)。结论 NMIBC术后行马归液联合吉西他滨膀胱灌注治疗可降低NMIBC术后半年复发率,降低膀胱刺激征、血尿等不良反应,降低VEGF水平,抑制NMIBC复发及预防转移。

• 单位
  湖南中医药大学第一附属医院