摘要

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、高尔基体糖蛋白-73(GP73)检测对非肝癌慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的临床价值。方法将中国科技大学附属第一医院2017年1月至2019年6月收治的非肝癌慢性HBV感染者157例纳入研究;根据慢性HBV感染的类型分为慢性乙型肝炎(CHB)肝硬化失代偿期组40例、CHB肝硬化代偿期组44例、CHB组43例、HBV携带者组30例;另外,选取同期体检合格的健康者30例作为健康组。检测上述人群血清AFP、GP73水平并进行组间比较;采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析,得出AFP、GP73单项和联合检测用于诊断CHB肝硬化失代偿期的灵敏度、特异度及准确度。结果 CHB肝硬化失代偿期组血清AFP水平高于健康组(P<0.05),与其他各组比较无差异无统计学意义(P>0.05);各组间GP73水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),水平由低至高依次为HBV携带者组、CHB组、CHB肝硬化代偿期组、CHB肝硬化失代偿期组。AFP和GP73联合检测ROC曲线下面积最大,为0.813,特异度为96.60%,准确度为83.42%。结论血清AFP、GP73水平能为肝硬化失代偿期的诊断和HBV感染者病情判断提供参考。