摘要
目的分析儿童过敏性鼻炎(AR)的睡眠呼吸障碍(SDB)特征, 提高对儿童AR合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的诊治认识。方法回顾性分析深圳市儿童医院呼吸科2019年5月至2020年12月收治的120例AR并OSA的病例资料(AR并OSA组), 选取同期诊断OSA并排除AR的120例患儿作为对照组。比较两组患儿的SDB日夜间症状、睡眠结构特征、睡眠呼吸事件。结果 AR并OSA组患儿平均病程较对照组明显延长(P=0.030);AR并OSA组患儿主要表现为张口呼吸(100.0%)、打鼾(99.2%)、鼻塞(88.5%)、睡眠不安(68.0%);两组患儿的睡眠结构比较差异无统计学意义(P>0.05), AR并OSA组睡眠效率较对照组显著降低, 差异有统计学意义(P=0.028);AR并OSA组患儿呼吸暂停低通气指数、阻塞性呼吸暂停指数、阻塞性呼吸暂停/低通气指数、低通气指数及各睡眠期氧减指数较对照组显著增多, 两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);AR并OSA组患儿以中度、重度OSA为主要表现, 两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论合并AR使OSA儿童病程迁延;AR患儿的SDB特征主要表现为睡眠时张口呼吸、睡眠不安、打鼾、鼻塞, 其睡眠效率下降, 呼吸事件以阻塞性低通气及暂停更常见, 氧减多发生在快速动眼期。合并AR儿童更易出现中度、重度OSA。
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